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全市保險公司公示
來源:市金融辦    作者:admin    日期:2013-09-13 09:41:11    熱度:6617

 

     為進一步提高全市保險行業服務質量和水平,創造更加優良的保險消費環境,自今年6月份以來,市政府糾風辦、市金融辦在全市保險行業聯合開展了民主評議行風活動,根據《實施方案》要求,現將各保險公司2013年度需要解決的實際問題進行公示,接受社會各界監督,聯系電話:06338781196

 

全市各保險公司2013年度能夠解決好的

實際問題

一、財產保險公司

(一)中國人民財產保險股份有限公司日照市分公司

踐行服務承諾,認真落實萬元以下24小時限時賠付、5000元以下資料收全一小時通過服務兌現率等關鍵指標,加快理賠速度

(二)中國太平洋財產保險股份有限公司日照中心支公司

1車險出險地點在市區范圍內,查勘員30分鐘內到達現場。

21萬(含)以下的賠案,索賠單證齊全并達成賠償協議的,1個工作日內完成結案。

(三)中國平安財產保險股份有限公司日照中心支公司

1、進一步提升理賠時效,達到“全流程時效25天”—首推結案支付實時到賬服務,極限式壓縮賠款支付時效。

2、首推個人VIP客戶全程無憂簡易理賠服務,0查勘,0手續,一站式理賠。

(四)天安保險股份有限公司日照中心支公司

3000元以內的單方事故小額賠款,非4S店無需提供發票,1日內賠付;10000元以下的單雙方事故在材料齊全的條件下,2個工作日內賠付;10000元以上的事故在材料齊全的情況下,在3個工作日內賠付。

(五)永安財產保險股份有限公司日照中心支公司

推出3G手機查勘系統,加快理賠賠付速度。保證3000元以下的純車損案件,在事故責任明確,材料齊全的情況下,實現當天賠付。

(六)中國大地財產保險股份有限公司日照中心支公司

1、對于萬元以下車險非人傷賠案,公司提供現場交單、網上交單、電郵交單、傳真交單、郵寄交單、上門收單等多種形式的免上門交單服務,客戶不需要上門提交索賠材料,即可獲得保險理賠。

2、對保險責任明確、索賠材料齊全的賠案,3000元以下、事故責任明確的車險簡易賠案當日賠付;1萬元以下的車險賠案,手續完備,保證在1個工作日內結案并支付賠款。

(七)安邦財產保險股份有限公司日照中心支公司

1、加強理賠速度,3000元以下小額簡易案件手續齊全24小時結案。

2、加強全員針對客戶的服務學習,增強服務意識,做好全方位服務。

(八)中華聯合財產保險股份有限公司日照中心支公司

1.非客戶原因,5分鐘內完成接報案,受理報案后,3分鐘內完成現場查勘調度,查勘員接到調度任務后,城區內30分鐘內趕赴現場。

22000元以下非人傷小額案件報案結案周期控制在3天以內,當期車險報案結案周期控制在13天以內。

(九)陽光財產保險股份有限公司日照中心支公司

1、在理賠方面,對5萬元以下單證齊全的案件24小時以內支付。

2、在客戶服務方面,確保客戶滿意度達到95%

(十)安華農業保險股份有限公司日照中心支公司

1、理賠案件結案率大于93%

2、賠款金額5000元以下案件,理賠資料收集齊全,雙方賠付意見一致,次日支付賠款;單方事故車輛損失金額10萬元以下案件,理賠資料收集齊全,雙方賠付意見一致,3個工作日內支付賠款。

(十一)民安財產保險有限公司日照中心支公司

1、查勘第一現場的非人傷案件,手續齊全,5000元以下的一個工作日賠付;5000-20000元的3個工作日賠付;20000-100000元的5個工作日賠付;100000元以上的7個工作日賠付。

2、車輛發生保險范圍內的交通事故,城區內30分鐘到達現場,郊區鄉鎮60分鐘到達現場。

(十二)都邦財產保險股份有限公司日照中心支公司

3000元以下的理賠案件材料齊全當天賠付,300010000元的材料齊全5個工作日賠付,10000元以上的材料齊全15個工作日賠付。

(十三)渤海財產保險股份有限公司日照中心支公司

1、建立和完善服務承諾制度,做到無承諾失信、推諉扯皮、效率低等問題。

2、對于客戶提供了齊全的索賠材料,在第一時間將賠款支付到位。正常的案件5000元以下的案件1日;5000-30000元之內的案件2日,特殊案件視情況溝通。

(十四)中國人壽財產保險股份有限公司日照市中心支公司

1、為解決理賠難問題,由理賠員主動上門找保戶收集理賠資料,手續齊全的案子3萬元以下的1個工作日內賠付,3-10萬元的案子3個工作日內賠付,10萬以上的案子5個工作日內賠付。

2、進一步加快賠案處理速度,把目前的車險件數結案率由82%,年底提升到90%以上。

(十五)英大泰和財產保險股份有限公司日照中心支公司

1、進一步提升客戶服務質量,在服務柜面增設咨詢臺,提供客戶咨詢服務,同時在柜面提供客戶飲用水,保險知識資料等,以方便客戶需要。

2、進一步提升理賠時效,小額賠案給客戶承諾在出險報案后24小時內完成理賠,大額賠案在損失確定后,資料齊全3個工作日在完成理賠。

(十六)太平財產保險有限公司日照中心支公司

1、查勘事故現場市區內接到報案后3分鐘與客戶取得聯系,市區內20分鐘到達。

2、在出險索賠時客戶提交理賠材料齊全且賠償金額在1萬元以下的,8小時內及時賠付,對于3萬元以上的,不牽扯人傷的案件在客戶提供齊全理賠資料后,3天內賠付。

二、人身保險公司

(一)中國人壽保險股份有限公司日照分公司

1、針對業務員誤導問題,公司將加強對業務員的培訓,使誠信活動“進職場、進培訓、進柜面、進社區”,同時加大對客戶的回訪力度,有效避免業務員在展業過程中存在的誤導行為。

2、針對資金結算的安全性問題,公司重點加大非現金結算的督導力度,凡具備條件的業務,一律采用轉帳方式收費、支付,逐步實現柜面零現金交易。

(二)中國太平洋人壽保險股份有限公司日照中心支公司

1、有效處理客戶投訴,切實維護消費者的合法權益。對簡單的一般信訪投訴,由信訪投訴工作部門直接處理的,于兩個工作日結案

2、信訪工作人員對來訪人要熱情、主動問候、耐心聽取來訪人反映的問題,積極與來訪人溝通協商,解釋說明,采取積極有效的措施進行解決,并填寫《信訪投訴登記表》做好登記工作。

(三)中國平安人壽保險股份有限公司日照中心支公司

1、將客戶投訴率(12月滾動)控制在0.0418%以內。

2、投訴案件十日內結案率達標率在94.7%以上。

(四)泰康人壽保險股份有限公司日照中心支公司

5日結案率追求達到90%

(五)新華人壽保險股份有限公司日照中心支公司

對于申請資料齊全,保險責任明確且賠付金額在2000元以內的醫療費用補償型標準理賠案件,1小時內結案;賠付金額在50000元以內的標準理賠案件,實行3個工作日內結案;賠付金額在50000元以上的標準理賠案件,實行7個工作日內結案。

(六)太平人壽保險有限公司日照中心支公司

1、展業方面不合規項為0

2、理賠時效方面,一般簡易案件理賠不超過2天,復雜案件理賠不超過30天。

(七)中國人民人壽保險股份有限公司日照中心支公司

1、保全業務。自收到資料齊全、符合合同約定條件的保全申請之日起,2個工作日內完成受理,資料不完整的,自收到保全之日起5個工作日內一次性通知保全申請人,并協助其補正。

2、理賠給付。收到客戶賠償或者給付保險金請求后,對申請資料符合要求,責任清楚且符合保險責任,不需調查的在5個工作日內完成理賠、給付核定并告知核定結果。案情復雜的,在30日內完成理賠、給付核定與告知。

(八)平安養老保險股份有限公司日照中心支公司

本年度賠付率控制在45%以內,平均結案時效提高至7天之內,理賠滿意度提高至95%,爭取避免外部投訴事件的發生。

(九)陽光人壽保險股份有限公司日照中心支公司

1、“直賠服務”全面升級,將“直賠服務”的險種由原來的2款意外醫療險擴大到公司全部200余個險種;將理賠類型由單一的意外醫療擴大至身故、重疾、傷殘、住院醫療等類型;將賠付額度由最初的5000元提升到不限額。

    2、接到客戶理賠報案后,派遣理賠專員親自上門服務,通過3G移動通信技術進行現場在線申請、系統自動審核、當場結案后即時轉賬,保證客戶第一時間拿到賠款。

(十)華夏人壽保險股份有限公司日照中心支公司

1、資料齊全,保險責任明確,無需調查的案件,不涉及主險險種理賠,賠付金額≤600元的案件,必須在2個工作日內結案;普通非調查案件系指除簡易案件及調查疑難案件外的案件,必須在5個工作日內結案;調查等疑難案件,30日內結案。

2、理賠資料不齊全的一次性書面通知客戶補充資料,客戶補充資料并在此提交受理的案件,如需再次補充資料,理賠人員不能將案件退回,必須通過理賠調查獲取公司所需資料,嚴禁重復要求客戶補充資料。

 

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